摘要:
医院诊断证明书格式范文,共计5篇,适用于医生书写的医院证明。
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管理要求:
1、诊断证明盖章后方可生效。专用章应安排专人管理,持章人对医师开具的诊断和病假证明要认真审核,严格把关,并做好详细登记以备查。
2、诊断证明盖章:住院诊断证明由医务科,门急诊病人由门诊部负责审核、登记、盖章。住院病人诊断证明一般在患者出院时开具,患者必须携带出院小结或住院病历复印件到医务科盖章,门诊病人需携带门诊病历到门诊部盖章。节假日期间患者带上述相关证明到医院办公室盖章,值班人员要认真审核,并做好详细登记。
3、在诊疗过程中,由于姓名记载错误,确需更改者,若仅为同音不同字或仅错一字者,由主管医师填写“诊断证明”预以更正,加盖医务科章即可。如需更改姓氏或两个字以上者,医务科盖章无效,患者或家属需到医保办公室咨询解决。
4、复印件、复写件,未注明出具医师的均不予盖章。
格式范文:
诊断证明格式范文一
xx医院疾病诊断证明书存根
姓名______性别______年龄______门诊或住院号:______
地址或单位:____________
电话:___________________
病情摘要:_______________
诊断:___________________
医嘱及建议:____________
医师签名:_____年_____月_____日
注:
1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效。
3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名。
诊断证明格式范文二
诊断证明
科别:_____姓名:_____性别:_____年龄:_____
入院日期:
出院日期:
就诊日期:
联系地址
诊断意见:
建议:
负责医师:_______
20xx年xx月xx日
诊断证明格式范文三
诊断证明
科别:_____姓名:_____性别:_____年龄:_____住院号:_________
入院日期:
出院日期:
门诊就诊日期:
工作单位/家庭住址:
诊断意见:
建议:
负责医师:_______
(单位盖章)
诊断证明格式范文四
医院诊断证明
姓名_______性别____年龄____住址_____________病案_____号
扼要病情及诊断:
处理意见:
诊断证明章
医师:_______
_______年_______月_______日
诊断证明格式范文五
诊断证明
姓名:_______性别:_______年龄_______科别:_______
诊断:
意见:
(盖章)医生(签字)_______
_______年_______月_______日